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DIETE DIMAGRANTi 
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Contro l'obesita' c'e poco impegno
OBESITA': il problema è gravissimo nei bambini, perché il bambino obeso di oggi sarà quasi sicuramente l'obeso di domani. Di fronte all'obesità c'è un rischio di mortalità atta, e quell'aspettativa di vita che forse in Italia continuerà ad allungarsi, adesso negli Stati Uniti si sta riducendo. C'è la giusta attenzione al problema? Ho qualche dubbio: gli investimenti sono modesti. E se non ci sono i soldi, i servizi per l'obesità non si fanno. Che cosa sono i centri specialistici? Quale il ruolo dei centri? I servizi dietetica e nutrizione clinica, qualche volta, anzi spesso, stanno nei sottoscala. Che cosa succede in realtà? Il paziente diventa facilmente un drop out, perché i pochi servizi e i pochi centri sono affollati e noi diamo tempi lunghi per i controlli, così quelli che non si presentano più sono tantissimi.
Le liste di attesa sono sicuramente spaventose, e le diete spazzatura proliferano, perché il paziente che ha un problema vuole tutto e subito. Ma il percorso è sempre lungo, a ostacoli,
difficile. Abbiamo pensato i nuovi ospedali, alle camere di degenza super efficienti, climatizzate, eccezionali da tutti i punti di vista, ma non sono previste le strutture per gli obesi. Ad esempio: quanto peso deve portare un letto? Quanti letti per grandi obesi devono stare negli ospedali? Quanto devono essere larghe le porte? Come devono essere gli ascensori? Cominciamo a dotarci di arredi e di strumenti diagnostici, terapeutici adeguati. Quale dunque il ruolo del centri specialistici? Serve anche un atteggiamento etico nei confronti del paziente obeso.
E servono del criteri di accreditamento di strutture e di funzioni. Serve una rete dei centri, almeno a livello regionale, ma sarebbe meglio nazionale, collegata fortemente con il territorio, con il medico di medicina generale o con le strutture equivalenti. Certo, per fare tutto questo ci vogliono investimenti e programmi seri. I programmi forse ci sono, sugli investimenti bisogna aprire un dibattito serio con la classe politica.
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